Кліщі: як захиститись, які інфекції переносять і що робити після укусу.
Весна – час для прогулянок на природі, але й сезон активності кліщів, які можуть переносити небезпечні інфекції.
Як уникнути зараження та що робити після укусу?
Які інфекції переносять кліщі?
Лайм-бореліоз (хвороба Лайма): одна з найпоширеніших інфекцій, що передаються кліщами.
Симптоми: висип, підвищення температури, біль у суглобах.
Кліщовий енцефаліт: вірусне захворювання, що вражає центральну нервову систему. Може
призвести до серйозних ускладнень, якщо не лікувати.
Як захиститись від кліщів?
Одяг:
Носіть закритий одяг, зокрема довгі рукави та штани, заправлені в шкарпетки.
Інсектициди: Використовуйте репеленти на основі DEET або інших дозволених засобів для захисту від кліщів.
Перевірка на кліщів:
Регулярно оглядайте тіло після прогулянок на природі. Кліщі зазвичай приживаються в складках шкіри – на шиї, пахвах, пахових зонах.
Перебування в безпечних місцях:
Уникайте високих трав і густих чагарників, де кліщі найчастіше зустрічаються.
Що робити після укусу кліща?
Якнайшвидше зніміть кліща: Використовуйте пінцет або спеціальні пристрої для видалення кліщів.
Не чекайте, поки кліщ «перетравить » кров – чим швидше його видалити, тим менший ризик зараження.
Здача аналізів: Зробити аналізи на наявність інфекцій через 2-4 тижні після укусу.
Основні тести:
ПЛР для виявлення бактерій, аналіз на антитіла (Elisa) для виявлення хвороби Лайма, та інші специфічні дослідження для кліщового енцефаліту та інших захворювань.
Профілактика та лікування:
Профілактика антибіотиками:
Якщо кліщ був на тілі не більше 24 годин, прийом антибіотиків (наприклад, доксицикліну) зазвичай не потрібен.
Якщо кліщ був знятий в межах 72 годин, за рекомендацією лікаря можна розглянути прийом антибіотиків для профілактики хвороби Лайма.
Дозування доксицикліну — 200 мг на добу протягом 3-5 днів. (Рекомендації CDC,
UpToDate) за призначенням лікаря.
Антивірусна профілактика при можливому зараженні кліщовим енцефалітом: в Україні,
якщо ви живете або відвідуєте ендемічну зону, можна отримати вакцинацію проти кліщового енцефаліту.
Вакцинація — єдиний ефективний метод профілактики цього захворювання.
• Діти та кліщі
Для дітей старше 8 років можна використовувати препарати доксицикліну (але лише за рекомендацією лікаря).
Для дітей молодшого віку для лікування використовують інші антибіотики.
• Репеленти для захисту від кліщів: як правильно вибрати.
Ось основні засоби, які можна використовувати для дорослих і дітей:
1. DEET (діетілтолуамід)
Для дорослих: Це один із найефективніших репелентів, що використовується для захисту від кліщів. Він доступний у різних концентраціях.
Найбільш ефективними є репеленти з концентрацією DEET 30-50%.
Для дітей: Для дітей старше 2 років можна використовувати репеленти з DEET у
концентраціях 10-30%. Для дітей молодше 2 років — краще використовувати інші засоби або проконсультуватися з лікарем.
Час дії: Репеленти з DEET забезпечують захист протягом 4-6 годин, залежно від концентрації.
2. Пікаридин (карідін)
Для дорослих: Пікаридин є хорошою альтернативою DEET, надаючи ефективний
захист від кліщів. Він також має концентрацію 20-30% для дорослих.
Для дітей: Для дітей від 2 років можна використовувати пікаридин в концентрації
5-10%. Цей засіб менш агресивний, порівняно з DEET, і більш безпечний для дітей.
3. Ефірні олії (Лаванда, евкаліпт, цитронела)
Для дорослих: Ці олії можуть бути використані для природного захисту від кліщів, але їх ефективність значно нижча, ніж у хімічних засобів. Зазвичай використовуються в концентраціях 2-5%.
Для дітей: Для малюків від 3-6 років можна застосовувати репеленти на основі ефірних олій, наприклад, цитронелу в концентрації 1-2%, але краще уникати таких засобів для дітей до 3 років через можливі алергічні реакції.
4. Інші репеленти на основі рослин Відомі також репеленти, що містять кокосове масло, чорний кмин та інші природні компоненти. Вони мають менш виражену ефективність і можуть використовуватись для короткочасного захисту. Для дорослих концентрація таких засобів може становити 2-5%, для дітей — 1-2%.
Рекомендації щодо використання репелентів:
Наносьте на відкриті ділянки шкіри – уникати потрапляння засобу на слизові оболонки (очі,
рот). Не застосовувати репеленти на пошкоджену або подразнену шкіру.
Після використання репеленту ретельно вимийте руки та обличчя. Не наносити засіб на руки малюків, щоб вони не мали контакту з очима чи ротом.
• Загальні зауваження:
Репеленти з високою концентрацією DEET (понад 50%) не рекомендується використовувати дітям, оскільки це може збільшити ризик побічних ефектів.
Для малих дітей найкраще вибирати репеленти на основі пікаридину або рослинних олій.
Підготувала: лікар загальної практики-смейний лікар
АЗПСМ №3 КНП “ЦПМСД “Північний” РМР
Іванна ТАЦЮК 
